内风

  风气内动,即“内风”,与外风相对而言,指脏腑阴阳气血失调,体内阳气亢逆或者阴虚而致风动之征的病机变化。由于内风与肝的关系较为密切,故又称“肝风内动”或“肝风”。

  风气内动,多由于阳盛而亢逆,或阴虚不能制阳,阳升无制所致。“风胜则动”,故以眩晕、头或肢体动摇、抽搐、震颤等为内风的症状特征。如《素问·至真要大论》说:“诸暴强直,皆属于风。”“诸风掉眩,皆属于肝。”简明概括风的临床表现,而且指出与肝密切相关。《临证指南医案》指出:“内风乃身中阳气之变动。”明确提出体内阳气亢逆变动为内风的主要病机。

  风气内动的病机,主要有肝阳化风热极生风阴虚风动血虚生风血燥生风等。热极生风为实风,阴虚风动、血虚生风为虚风,肝阳化风属本虚标实之证。

  内风与外风的区别与联系:外风与内风均有动摇不定的证候特点。内风是脏腑阴阳气血失调,体内阳气亢逆而致风动之征的病机变化,与肝的关系较为密切,为里证,临床以眩晕、头或肢体动摇、肢麻、抽搐、震颤等为特征表现;外风是感受风邪而导致的外感表证,病位游移不定,常见发热、恶风、汗出、脉浮等症状。外风侵袭机体,可引动内风;反之,内风日久不愈,正气不足,亦可招致外风侵袭人体而发病。